张春雁教授:内异症知多少针灸治疗有妙招
2022-08-12 77

  张春雁,针灸学博士,副主任医师,研究生导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院科研处处长。兼任中华中医药学会科技成果转化平台专家委员会副主任委员、中国针灸学会针药结合专业委员会常务委员、中华中医药学会科普分会常务委员、中国中医药信息研究会青年医师分会常务理事等。

  长期从事针灸防治妇科疾病的临床与研究工作,擅长针灸及中药防治子宫内膜异位症、子宫腺肌病、痛经、月经失调、不孕等。主持国家自然科学基金、上海市科委、申康医院发展中心、卫健委、教委等各级各类科研项目9项,发表高水平学术论文10余篇,授权国家发明专利4项,创制痛经贴、载药针灸针、可调艾灸盒等特色专利技术产品若干,获得上海市优秀发明选拔大赛优秀创新金奖。

  初春的清晨,阳光轻柔,空气微凉。韩女士捂着肚子走进了诊室,面色苍白,口唇紫黯,虽然倒春寒,仍可见满头大汗。

  半年前,韩女士因经期小腹剧烈疼痛来我院就诊。超声检查提示:子宫腺肌症;双侧卵巢低弱回声区:内膜异位囊肿可能。抽血检查血清CA125 90.80U/ml(正常参考值≤35 U/ml);临床诊断为子宫腺肌病合并卵巢子宫内膜异位症。

  每个月总有那么几天,对她来说是特别难熬的:腹痛难耐,腰酸的感觉就像是要断了,手脚冰凉,只能躺在床上靠止痛片度日,甚至经期还没到,内心就充满了恐惧,失眠焦虑,无法集中精力工作…… 手术?爱美的韩女士不想自己的肚皮上留下疤痕;吃药?各种药吃得周期都乱了。

  一个偶然的机会,韩女士听说张医生的针灸可以治疗痛经,于是抱着试试看的心态,她预约了张医生的门诊。经过3个月的针灸治疗,韩女士卵巢囊肿缩小了,CA125也下降到29.20 U/ml,面色红润有光泽,正常工作不怕冷,最关键的是苦恼已久的痛经居然缓解多了!疗效让韩女士看到了希望,从此每周诊室门口都会出现她的身影。月经是伴随女性数十年的“伙伴”,但有不少女性却曾经或正经历着痛经的困扰,严重的痛经更会影响到身心健康和生活质量,也成了很多女性难以言说的“痛”。引起痛经的疾病有很多,其中较常见的就有子宫内膜异位症(简称:内异症)。内异症是育龄妇女的常见病、多发病,主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交不适和不孕等。(图片来源于网络)

  顾名思义,所谓子宫内膜异位,是指正常情况下应该待在子宫腔里的内膜跑到了别的地方“安营扎寨”,如卵巢、腹膜、肠道、手术切口等,甚至可以到肺部、脑膜等更遥远的地方。这些子宫内膜散落到它不该生长的地方后会有什么结局呢?伴随着每个月例假的来临,这些“离家出走的流浪内膜”也会经历同样的生长和脱落,但是它们已经没有了出口,只能停留在局部,日积月累会导致局部包块或囊肿形成,并导致痛经或其他疾病的发生。子宫内膜异位症如何治疗?

  关于该病的治疗,现有的手段主要包括药物、手术等,但药物可能造成不良反应,手术会带来创伤,术后仍有一定的复发率。经过长期临床实践,使用“针灸”疗法在该病的治疗中显示出良好的效果。祖国医学认为,内异症属于“痛经”、“月经不调”、“癥瘕”、“不孕”等范畴。针灸通过作用于经络腧穴,活血化瘀,疏通经络,通则不痛,达到缓解疼痛、调节月经的效果。同时,针灸通过改善经络脏腑气血,调节机体免疫及内分泌功能,改善患者免疫微环境,达到治疗内异症及预防内异症术后复发的疗效。

  在我们的临床实践中发现,许多内异症患者通过一段时间针灸治疗,缓解了内异症带来的疼痛和不适,从此抛开了止痛药,生活质量大大改善,更有内异症不孕患者经治疗后喜得贵子,全家人送来了锦旗。

  针刺治疗可以调节气血运行,疏通经络。以活血化瘀、行气止痛为原则。选用关元、子宫、次髎、血海、足三里、三阴交、太冲等为主穴,根据不同证型加减。

  艾叶性温,味苦、辛,具有散寒止痛、温经活血之功效。艾绒点燃后刺激穴位或者特定部位,通过激发经气从而达到调整人体整体状态的目的。常常与针刺相辅相成。在临床上我们常以艾绒置于灸盒中或者置于姜片上,放在患者下腹部穴区,发挥良好的温经止痛作用。

  是针刺与艾灸结合的一种方法。将艾绒揉搓成团或短艾条段插在针柄上点燃,燃烧的艾绒产生的温热作用通过针刺传导入相应穴位内,可以温通经脉、行气活血,尤其适合内异症中最常见的寒凝血瘀之证。

  将中药制成贴剂,敷贴于治疗妇科疾病的要穴血海、三阴交,以及临近胞宫的关元穴,中药有效成分透皮直接进入穴区及胞宫附近,缩短了中药口服的体内代谢过程,减少了口服药物可能的不良反应,达到针药结合的独特作用。目前我们正在开展国家发明专利产品“痛经贴”的转化医学研究,欢迎有需求的女性朋友前来尝试。

  有些做过“卵巢巧克力囊肿剥除术”或“子宫内膜异位症病灶切除术”的患者,在术后一段时间会复发,保守性手术5年复发率甚至高达40%-50%。经过多年临床实践,我们证实针灸可以有效阻止内异症术后复发,并可改善患者月经情况,提高患者生存质量,促进不孕患者受孕。打开正确的生活方式,健康你我她

  钟南山院士曾说过:“正确的生活方式是我们最好的医生。”在日常生活中应养成良好的生活习惯,主要需注意以下几点:

  中医认为“肝”主情志,而生殖系统与肝、脾、肾三脏密切相关,抑郁、焦虑都会导致肝气不舒,进而气滞血瘀,形成囊肿、结节、肿瘤等癥瘕积聚。

  2017年诺贝尔生理学或医学奖颁发给了发现控制昼夜节律机制的三名科学家。生物节律,即“生物钟”,普遍存在于生物的各级水平,睡眠、月经等都是受生物钟的调节,作息规律更有助于月经的规律和生殖系统的健康。

  少吃辛辣、刺激、生冷及可能导致雌激素水平增高的食物,少饮咖啡、浓茶等;多吃富含“Omega-3脂肪酸”的物质,例如鲑鱼、青鱼和含亚麻油酸的制品。

  尤其是腿脚及腰腹部的保暖,因为肝、脾、肾三条经络都行走在腿脚部,治疗妇科疾病的主要穴位都位于腰腹部及以下。

  月经期间严禁性生活、禁止剧烈的体育运动及重体力劳动。子宫内膜异位症可影响怀孕,有生育需求者建议尽早怀孕;未计划怀孕者应做好避孕措施,减少刮宫、流产次数。

  相信大家都听说过“贴肚脐,治痔疮”吧?我们可以“贴穴位,治痛经”!如果您正在经受痛经的困扰,欢迎来尝试我们的专利产品“痛经贴”,助您远离痛经的烦恼!“痛经贴”是将中草药制成中药透皮贴剂,在非经期时贴在治疗痛经的穴位上,发挥行气活血、化瘀定痛的功效。操作简便,且不受时间和地点限制,非常适合工作忙碌的女性!我们希望看到您舒展的眉头,希望听到您激动的喜讯!

  走进祖国医学,尝试选择针灸,相信我们的“针、灸、贴”组合拳会给您的难言之痛——“内异症”带来惊喜!

  排版:贺定贤我们是上海市女医师协会医学科普专委会,一个聚集上海知名女专家,又热心公益事业的团体。委员来自上海瑞金医院、中山医院、华山医院、仁济医院等18家市级综合医院,以及肿瘤医院、妇产科医院、儿科医院等10家专科医院及5家市中医医院的所有专业的副主任医师以上知名女专家。

  本专委会的主旨是用我们的爱心,全方位为公众传递科学、严谨、生动、有趣的医学健康之声,重点聚焦妇女、儿童和老人。