针灸治疗学部分练习题及答案 针灸治疗学部分练习题及答案 2、风中脏腑闭证治疗时应选取的穴位是( ) A(十宣百会关元气海 B(十二井百会太冲神阙 C(十二井水沟太冲丰隆 D(十宣水沟关元丰隆 3、突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，二便失禁，脉微 细， 属中风的( ) A(脱证 B(虚脱 C(闭证 D(中经络 4、治疗痿证以阳明经穴为主是因为( ) A(主营阴阳 B(多血多气之经 C(清热利湿 D(主润宗筋 E(清泄阳明之热 5、四神聪、神门、三阴交、足三里用以治疗(……)型之不寐: A、心脾亏损 B、心肾不交 C、心胆气虚 D、脾胃不和 E、痰热内扰 7(下列病证中，不宜施用灸法的是:( ) A、哮喘 B、腰痛 C、虚寒胃痛 D、高热 E、中风脱证 8、取肾俞、腰眼、委中、腰阳关可以治疗下列哪一型腰痛,( ) A、肾虚型 B、寒湿型 C、劳损型 D、湿热型 E、气滞血瘀型 9、取心俞、巨阙、郄门、神门、胆俞可治疗哪一证型惊悸,( ) A、心胆气虚 B、心脾两伤 C、心肾不交 D、心阳不振

　　E、心脉痹阻 10、以天枢、上巨虚为主配取脾俞、肾俞、关元主要治疗( ) A(寒湿痢 B(湿热痢 C(休息痢 D(疫毒痢 12、主症腰痛酸软，绵绵不已，遇劳则甚，四肢不温，怕冷，舌淡脉细，属( ) A(寒湿腰痛 B(肾虚腰痛 C(瘀血腰痛 D(湿热腰痛 13、产后缺乳，乳房胀痛，胸胁胀满，纳差，舌苔白，脉弦，辨证分型为( ) A(气滞血瘀 B(气血虚弱 C(肝郁气滞 D. 湿热下注 14、遗尿，面色恍白，小便频数，四肢不温，腰酸腿软，舌淡，脉沉弱，辨证 分 型为( ) A(肾阳不足 B(肾阴不足 C(脾肺气虚 D(肝肾阴虚 17、饮食稍有不慎即呕吐，时作时止，倦怠乏力，喜暖恶寒，大便溏，舌淡， 脉濡弱，应诊断为呕吐的( )型 A(寒邪客胃 B(脾胃虚寒 C(湿热中阻 D(肝气犯胃 18、井穴的五行属性是: A、阳经属金，阴经属木 B、阳经属火，阴经属水 C、阳经属木，阴经属土 D、阳经属火，阴经属金 E、阳经属土，阴经属水 19、遗精属湿热下注、精室被扰者治疗时宜取穴位( ) A(肾俞、志室、中极、太溪 B(膀胱俞、中极、足三里、太冲 C(心俞、志室、中极、三阴交 D(关元、志室、三阴交、阴陵泉 20、热病后肢体痿软无力，心烦口渴，咽干，便秘，舌红苔 黄，脉细数，属痿证( )型 A(湿热浸淫 B(肺热伤津 C(瘀血阻滞 D(脾胃虚弱 22、眩晕头重如裹，胸闷恶心，少食多寐，神疲困倦，舌胖苔白腻，脉濡滑，属 ( )型 A(肾精亏损 B(肝阳上亢 C(痰湿中阻 D(心脾两伤 24、取四神聪、神门、三阴交配心俞、肾俞、太溪治疗不寐证的( )

　　A(心脾亏损 B(心胆气虚 C(心肾不交 D(痰热内扰 25、下列病证取穴，不属于远部取穴的是: A、胃痛取足三里 B、项强取后溪 C、哑门治疗失语 D、人中治疗腰扭伤 E、面瘫取合谷 27、风寒湿痹针灸治则是( ) A(温经散寒，清热利湿，通经止痛 B(温经散寒，祛风通络，除湿止痛 C(除湿清热，通经散寒，祛风止痛 D( 利湿祛邪，补养肝肾，通络止痛 28、胃痛隐隐，泛吐清水，喜温喜按，纳差便溏，舌苔薄白，脉迟缓，属胃痛的 () A(寒邪客胃 B(脾胃虚弱 C(饮食所伤 D(肝气犯胃 30、风热感冒常选取主穴( ) A(大椎、风门、列缺 B(大椎、曲池、合谷、外关 C(风门、肺俞、合谷 D(风池、外关、合谷 31、不寐证取四神聪、神门、三阴交为主，若配心俞、脾俞，治疗不寐证的( ) A(心肾不交型 B(心胆气虚型 C(肝脾不和型 D(心脾亏损型 33、与督脉交会的八脉交会穴是( ) A(内关 B(后溪 C(列缺 D(外关 34、胃脘痛虚证取其募穴、合穴应是( ) A(中脘、上巨虚 B(天枢、足三里 C(中脘、足三里 D(天枢、上巨虚 36、头痛，痛如锥刺，迁延日久，痛有定处，舌质暗，脉细涩，属头痛( ) 型 A(气血虚弱 B(痰浊头痛 C. 肝阳上亢 D(瘀血阻络二、多选题(选两个或两个以上答案) 1、胃痛的病因病机有( ) A(寒邪客胃 B(饮食不节 C(肝气犯胃 D(脾胃虚弱 E(瘀血内结 2、不寐证治疗选取主穴是( ) A(四神聪 B(合谷

　　C(神门 D(三阴交 E(足三里 3、采用标本兼治是在( ) A(标病急于本病 B(标病与本病俱急状态C(本病急于标病 D(针对疾病的本质治疗E(标病与本病俱缓状态 4、八纲中的虚实两纲是鉴别( ) A(病情的轻重 B(人体正气的强弱 C(病位深浅 D(疾病的性质 E(邪气的盛衰 5、针灸补虚选穴配伍方法是( ) A(多补少泻 B(补其本经 C(补其表里经 D(先补后泻 E(虚则补其母 7、哮喘虚证主要选取穴位( ) A(鱼际 B(肺俞 C(肾俞 D(膏盲 E(太渊 8、针灸处方配穴原则有:( ) A、本经配穴 B、表里经配穴 C、左右配穴 D、上下配穴 E、前后配穴 F、原络配穴 10、中风闭证主要选取穴位是( ) A(十二井 B(外关 C. 人中 D(太冲 E(丰隆 11、三因制宜是指从( )制定的适宜治法 A(因时、因地、因人 B(因年龄、性别、体质 C(因春夏、长夏、秋冬 D(因季节时辰、地理环境、治疗对象 E(因地理、气候、生活习惯 12、完成针灸调和阴阳的作用主要通过( ) A(经穴的配伍 B(阴平阳秘 C(阴盛则阳病 D(针刺的手法 E(阳盛则阴病 13、治疗阴虚牙痛，可用下列哪些穴位:( ) A、外关 B、风池 C、合谷

　　D、颊车 E、下关 F、太溪 14、疟疾针刺治疗宜( ) A(用补法 B(用泻法 C(于发作后1,2小时进行 D(留针时间长 E(于发作前1,2小时进行 16、痛经的病因病机是( ) ， A(经期受寒饮冷 B(痰湿阻滞 C(肝气郁结 D(气血亏损 E(按经验取穴 17、近部取穴法是选取( ) A(病痛所在的部位 B(循经部位 C(病痛的邻近部位 D(病痛阿是穴 E(病痛所属的经脉 18、临床选取胸腹、腰背部腧穴配合为( ) A(前后配穴法 B(腹背阴阳配穴法 C(脏腑、经脉阴阳配穴 D(俞募配穴法 E(《灵枢?官针》所指“偶刺” 19、下列特定穴定义正确的是( ) A(原穴是脏腑原气输注经过留止的部位 B(八脉交会穴是奇经八脉与十二经脉交会的腧穴C(郄穴是经脉之气深聚的部位 D(俞穴是脏腑之气输注之处 E(募穴是脏腑之气汇聚之处 23、下列配穴属俞募配穴的是( ) A(心俞配内关 B(胃俞配中脘 C(三焦俞配外关 D(肾俞配太溪 E(小肠俞配关元 25、急性泄泻的病因病机是( ) A(脾胃虚弱 B(饮食不节 C(感受外邪 D(胃肠气机不利 E(传导功能失常 26、外感咳嗽的病因病机为( ) A(感受风寒之邪 B(感受风热之邪 C(肺阴不足 D(肺气壅滞不宣 E(清肃功能失常 三、名词解释

　　4(针灸配穴方法 5(脏腑证治 6(俞募穴 8(扶正祛邪 四、填空题 1、中风发生，风、火、痰是其主因，病及( )等四脏。 2、针灸的取穴原则有( )。 3、眩晕证针灸治疗辨证分型为( )、( )、肾精亏损、痰湿中阻。 4、外感型头痛针灸治疗选穴百会、太阳、( )、( )。 5、痹证临床辨证分型为( )、( )、( )、( )四型。 6、《难经?六十八难》中关于五输穴的主治作用是:井主( );荥主( );输主( );经主( );合主( )。 7、慢性泄泻的治疗原则是( )。 8、痿证，有痿枯不用之意，是指( )，日久不能随意活动，伴麻木、肌肉萎缩等的一类病证。 9、不寐证内伤多因心脾两伤，惊恐伤肾，及( )，( )。 10、带下病针灸治疗首选穴位是气海、三阴交、( )、( )。 11、脱肛治疗益气固脱首选穴位是( )、( )、( )。 12、月经不调分为月经先期、( )、( )。 13、痛经虚证治疗调补气血，温养冲任，取穴关元、气海、( )、( )。 14、 五输穴是指( );郄穴可治疗 ( )。 15、牙痛针灸治疗辨证分型为肾虚牙痛、( )、( )。 16、针灸治疗调和阴阳 的作用，主要是通过( )和( )来完成的。 17、子母补泻取穴法，包括( )和( )两种取穴法。 18、纠正胎位，针灸治疗首选穴位是( )，具体操作方法是( )。五、简答题 1、什么是随证取穴法?请举例说明。 2、肝阳上亢型头痛应选什么穴位治疗，为什么? 3、三叉神经痛与面瘫在针灸治疗方面有何异同, 4、外感咳嗽针灸治疗应选什么穴位，如何加减配穴? 5、什么是本经配穴法?试举例说明。 6、急性泄泻首选什么穴位治疗，为什么? 7、遗尿健脾益肺、温肾固摄选什么穴位，为什么选这些穴位? 8、高热治疗清泄风热选什么穴位治疗，为什么? 9、交会穴的含义是什么，如何应用? 10、针灸如何治疗失眠,(主穴、配穴、方义、针法及其它疗法) 11、何谓原络配穴法?试举例说明。 12、你如何理解左右配穴法? 13、举例说明“虚则补其母”的具体应用。 六、论述题: 1(试述随证取穴法的提出和具体应用。 2(试述下合穴的内容及应用。 3、试述痹证与痿证的不同点。

　　4、试述寒邪客胃引起的胃痛有何临床表现，并分析其原因。七、病案分析(要求:简要证候分析、诊断、证型、治则、处方及 方义) 1(陈某，男性，38岁，干部。 阵发性眩晕3年，近半年来加重，以往发作次数每年7—8次，现每月3—4 次，每次发作前先感觉有一股热气从腹部起向上冲，随即感头晕目眩，继则天旋地转，目不能睁，伴心烦不寐，呕吐，腰酸耳 鸣。曾在当地医院按“美尼尔氏综合征”治疗，稍有好转。经常服维生素B6、谷维素、地巴唑。今晨突然发作，口苦 咽干，便秘尿黄，舌红苔薄白，脉弦细数。 2、吴某，男性，56岁，干部，2003年1月9日初诊。 头晕2周，加重2天。2周前感头晕，也未在意，近2天来头晕加重，有时站 立不稳，稍躺片刻有所好转，头重如蒙裹，胸中满闷不舒，纳差，肢倦乏力。查体: 素体丰腴，平时喜食肥甘，精神可，血压18(5,12kPa，舌质红苔白腻，脉象弦 缓。

　　B C D E 22、A B C D E 23、B E 24、A B E F 25、B C E 26、A B D 1. 名词解释 1. 特定穴是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴。 2. 因地制宜是根据不同的地理环境特点制定适宜的治疗方法。 3. 八脉交会穴是指奇经八脉与十二经之气相交会的8个腧穴，又称交 经八穴。 4. 针灸配穴方法是在选穴原则基础上，选取主治相同或相近，具有协 同作用的腧穴加以配伍应用的方法。 5. 脏腑证治是对脏腑病变所表现的各种临床症状和体征进行分析、归 纳，辨别疾病属于何脏腑，属虚属实，属寒属热，并制定出相应的 治疗，称为脏腑证治。 6. 俞募穴是俞穴和募穴的合称。俞穴是脏腑之气输注之处，位于背腰 部，故又称背俞穴;募穴是脏腑之气汇集处，位于胸腹部，又称腹 募穴。 7. 五输穴是十二经脉分布于肘膝关节以下部位的井、荥、输、经、合 五类腧穴的简称。 8. 扶正，就是扶助正气，提高机体抗病能力;祛邪，就是祛除病邪， 消除致病因素的影响。 9. 八会穴是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气聚会的8 个腧穴。 10.郄穴是指经脉之气深聚部位的腧穴，十二经脉各有1个，阴维脉、 阳维脉、阴跷脉、阳跷脉各有1个，共16个，主要用于治疗急性 病证。 2. 填空题 1. 心、肝、脾、肾 2. 近部取穴、远部取穴、随证取穴 3. 肝阳上亢气血虚弱 4. 风池合谷 5. 行痹着痹痛痹热痹 6. 心下满、身热、体重节痛、喘咳寒热、逆气而泄 7. 健脾调肠，温肾止泻 8. 筋脉弛缓痿软无力 9. 情志抑郁脾胃受伤 10、带脉白环俞 11、百会长强大肠俞 12、月经后期、月经先后不定期

　　13、足三里、三阴交 14、是指十二经脉的井、荥、输、经、合五组穴位。 15、风火牙痛、胃火牙痛 16、经穴配伍、针刺手法 17、本经子母补泻、异经子母补泻 18、至阴穴，孕妇宽松要带，艾灸两侧穴。 1. 简答题 1. 随证取穴，亦称对证取穴，或称辨证取穴，是指针对某些全身症状 或疾病的病因病机而选取穴位治疗。这一取穴原则是根据中医理论 和腧穴主治功能而提出的。例如，高热选取大椎、曲池等穴;虚脱 可选取关元、气海等。 2. 肝阳上亢型头痛选取治疗穴位是百会、风池、太冲、太溪。肝阳偏 亢，循经上扰清窍而发头痛。百会属督脉，位于巅顶，风池为足 少阳与阳维脉之交会穴，太冲为肝经之原穴，三穴合用平肝潜阳， 清利头目，疏经止痛;太溪为肾经原穴，滋水涵木，育阴潜阳。 3. 三叉神经痛是三叉神经分布区内反复出现阵发性短暂性的剧 烈疼 痛。故其治疗时以密波或持续捻转针法。面瘫是以面部口眼歪斜为 主，故治疗时以疏波或间断捻针法。 4. 外感咳嗽取穴肺俞、合谷、列缺。风热咽喉肿痛者，取少商点刺出 血，泻尺泽;发热者，取大椎、外关用泻法。 5. 本经配穴法是某一脏腑、经脉发生病变时，即选取某一脏腑经脉的 腧穴配成处方。例如:肺病咳嗽，可取肺经中府穴，同时取本经尺 泽、太渊穴配合应用。 6. 急性泄泻治疗首选天枢、阴陵泉、上巨虚。天枢穴为大肠募穴，调 理胃肠传导功能;阴陵泉乃脾经合穴，疏调脾经经气，健脾利湿; 上巨虚为大肠下合穴，通调肠胃气机，运化湿滞。 7. 遗尿取中极、膀胱俞、三阴交。中极为膀胱之募穴，配膀胱俞为俞 募配穴，可以振奋膀胱气化之功能;三阴交为足三阴经之交会穴， 可以调肝、脾、肾三经之经气而止遗尿。 8. 高热清泄风热取大椎、十二井、十宣、曲池、合谷。大椎属督脉， 为诸阳之会，总督一身之阳，十二井、十宣皆在四末，为阴阳经脉 交接之处，上穴点刺有泄热作用;曲池为 9. 交会穴是指两条或两条以上的经脉相交会合部位的腧穴，用来治疗 多经病证。例如:三阴交穴属足太阴脾经穴，但又是足太阴脾经与 足少阴肾经、足厥阴肝经交会穴，所以不仅治疗脾经病证，也可治 疗足少阴肾经、足厥阴肝经病证。 10、针灸治疗失眠取穴以四神聪、神门、三阴交为主穴，心脾两虚:脾

　　俞，足三里心俞，神门。心肾不交:心俞、肾俞、太溪。心虚胆怯: 心俞、大陵、内关、胆俞。痰热内扰:公孙、内庭、丰隆、内关。 原络配穴法也称“主客配穴法”，是指本经原穴与相表里经的络穴相配

　　客，取其络穴。例如:肺先病，先取肺经原穴太渊，大肠后病，再 取大肠经络穴偏历;反之，大肠先病，先取大肠经原穴合谷，肺后

　　的太渊穴补之，还可取属土的脾经中五输穴属土的太白穴补之。 1. 论述题 1、随证取穴法也称对证取穴法，或辨证取穴法，是指针对某些全身症状或疾病的病因病机而选取腧穴。这一取穴原则是根据 中医理论和腧穴主治功能而提出的。临床往往有许多难以明确其病变部位的病证，如发烧、多梦、盗汗、虚脱、抽搐、昏迷 等，可按照辨证取穴原则选取穴位。如高热取大椎、陶道，盗汗取阴郄、后溪，虚脱取关元、气海、百会等。有些腧穴对某一 方面病证有特殊治疗效果，在治疗中也常选用，如胸闷、气逆取膻中，血证如慢性出血取膈俞等。

　　2、下合穴指六腑合于下肢三阳经的腧穴。胃、胆、膀胱三腑下合穴与本经五输穴中的合穴同名同位，即胃合于足三里，胆合 于阳陵泉，膀胱合于委中;而大肠、小肠、三焦三腑的下合穴与本经五输穴中的合穴不同名不同位，即大肠合于上巨虚，小肠 合于下巨虚，三焦合于委阳穴。下合穴的主治功能，仍按《灵枢》概括的“合治内腑”。临床上对六腑病证均可选用各自相应的 下合穴治疗，

　　如治疗大肠病证可取上巨虚，治疗胆病证可取阳陵泉，治疗小肠病证可取下巨虚等。

　　3、“痹”有闭阻不通之义，风寒湿热之邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅，引起肌肉筋骨关节酸痛、麻木、重着、屈伸不 利，甚则关节肿大灼热，此即为痹证。“痿”有痿枯不用之意，痿证是指肢体筋脉弛缓，痿软无力，日久不能随意活动，伴麻 木、肌肉萎缩等的一类病证。

　　4、寒邪客胃引起胃痛，主要表现为胃痛暴作，恶寒喜暖，得热则减，泛吐清水，口不渴喜热饮，或伴恶寒，苔薄白，脉弦 紧。寒邪客胃，寒性收引，气机阻滞，中焦阳气被寒邪所遏而不得舒展，故胃痛暴作;寒得热则散，遇寒则凝，所以胃痛得热 则减，遇寒则剧;中阳被遏则泛吐清水，口渴喜热饮，伴恶寒。舌苔薄白，脉弦紧，为一派寒盛之象。 1. 病案分析 1、本证为肾阴不足，水不涵木，而致肝阳上亢。阴液不足则头晕不能启目;肾虚，心肾不交，故心烦不寐;心虚生内热，则烦 热而生;耳鸣腰酸，为肾水不足之象;舌红苔薄、脉细数皆阴虚内热之象。 诊断:眩晕。 证型:阴虚阳亢 治则:滋阴平肝潜阳。 处方:百会、悬钟、太溪、太冲、风池。 方义分析:百会属督脉，入络于脑以止眩晕;悬钟为髓之所会，补益精髓;太溪 为肾经原穴，滋阴以涵木;太冲为肝经原穴，以潜浮越之阳;风池以泄肝胆，清头明目。 2、诊断:眩晕。 证型:痰湿中阻。 治则:健脾和中，除湿祛痰。

　　方义分析:中脘乃胃之募穴，腑之会穴，和中健运，调理气机;内关宽胸止呕，以解胸闷;头维为足阳明、足少阳之交会穴，是治 疗目眩之要穴;丰隆降逆祛痰;阴陵泉为脾之合穴，健脾除湿。