关于“抑郁症”的针灸治疗
2022-08-19 178

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  抑郁症,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称。

  2012年10月9日,世界卫生组织宣布,全球有3.5亿人患有抑郁症。但只有不到一半的患者得到所需要的护理。在每年近一百万自杀人群中,半数以上患有本病。

  而2016年,中国正在遭受抑郁症折磨的已达近6100万人。抗抑郁药虽然能在一定程度上缓解患者的抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,但存在着很多的不良反应。

  关于癫症的针灸治疗,早在《内经》中就辟有专门的篇章。在之后的历代医学著作中,也载述了大量针灸治疗癫症的内容。这为我们保存了十分丰富的治疗经验。

  现代针灸治疗癫症,首见于1954年。而明确以本病病名的针灸文献较早见于20世纪80年代中期,但直至1997年以后,临床文章才迅速增加,并一直沿续至今。

  在取穴上,头面部的督脉穴、部分背腧穴及四肢的一些穴位,对本病的作用存在着一定的特异性。

  在治疗方法上,多种针灸之法,诸如体针、电针、头皮针、耳针、艾灸、穴位埋线等法均有不同程度的效果,但如能强调操作技术和综合应用可能更有助于提高疗效。

  在治疗效果上,已有研究表明,抑郁程度轻、病程短、原发性患者,针灸疗效更为明显。

  取32号毫针,印堂自上而下平刺1寸,百会向后平刺1寸;太阳穴向率谷穴方向平刺,进针1.5~2寸。这三个穴,要求针刺后有胀重感。

  安眠穴,向同侧目内眦方向进针1~1.2寸,反复提插至有局部明显酸胀感,最好能传导至头颞部。

  留针,印堂与百会、安眠两侧各为一对,接通电针仪,连续波,频率120次/分钟,强度以患者感到舒适为度。

  其中,印堂和百会都位于督脉上,而督脉分别与足太阳相通而络于脑、与足少阴相连而交于肾,与任、冲脉相连而交于心,与足厥阴交会于巅顶,所以对脑、心、肝、肾病候都密切相关。此二穴相配是治疗多种精神病症的“黄金搭档”,不仅对本病有效,也可用于精神分裂症等多种精神疾病。

  值得一提的是,根据我的观察,对于本病不宜使用过强的电针刺激,以患者感到舒适为佳。否则不仅不能取得预期效果,还会引起患者的不适。

  以往多主张对精神病人施以间断的强电刺激,这仅限于急性发作者。本病症要求患者能长期坚持,当病情完全稳定时,可改为每周治疗1次。

  本方对多种精神病症有效,可在此基础上进行加减。比如一患者,其主要症状之一为头鸣,加用听会和晕听区之后,收效甚佳。

  另外,医者最好能与患者建立良好的信任感,使之态度积极,长期坚持治疗。这也是让病情得到较好疗效的关键。

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